5mm肾结石是否能排出体外取决于多种因素，如结石位置、形态、患者身体状况等，一般可通过保守治疗，但需注意相关事项并定期复查。
一般情况下，5mm的肾结石可以通过保守治疗排出体外，但具体情况需根据结石位置、形态、患者身体状况等因素来判断。
如果结石位于肾下盏，由于重力因素的影响，结石排出的难度可能会增加。此外，鹿角形结石、胱氨酸结石等特殊类型的结石，也可能较难通过保守治疗排出。
在治疗过程中，患者需要注意以下几点：
大量饮水：保持每天尿量在2000ml以上，以增加尿量，冲刷尿道，促进结石排出。
调整饮食：限制草酸、嘌呤、钠盐的摄入，增加水果、蔬菜、粗粮的摄入。
适当运动：如跳绳、跑步等，有助于结石排出。
定期复查：在治疗过程中，需要定期复查，了解结石的排出情况。
对于保守治疗无效或出现严重并发症的患者，可能需要进行体外冲击波碎石、输尿管镜取石术等微创手术治疗。
需要注意的是，儿童、孕妇、哺乳期妇女以及患有严重心脑血管疾病的患者，肾结石的治疗需要更加谨慎，应在医生的指导下进行。
总之，肾结石5mm能否排出需要综合考虑多种因素，患者应遵循医生的建议，进行规范治疗。同时，保持良好的生活习惯，对预防肾结石的复发也非常重要。
