体外冲击波碎石是治疗肾结石的常用方法，通过体外碎石机产生的冲击波将结石裂解，优点是微创、恢复快、效果好，但也有血尿、疼痛、石街形成、肾损伤等风险，孕妇、凝血功能障碍、严重心血管疾病等患者不宜进行。碎石后需多饮水、适当运动、观察尿液、按医嘱服药、定期复查。如果结石较大、特殊部位结石、合并其他疾病或多次体外冲击波碎石无效，可能需要选择其他治疗方法，如经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术、药物排石等。
一般情况下，肾结石5-20mm可以选择体外冲击波碎石，以下是关于肾结石碎石的一些相关信息：
1.体外冲击波碎石的原理是什么？
体外冲击波碎石是通过体外碎石机产生的冲击波，聚焦后作用于结石，使结石裂解，直至粉碎成细砂，随尿液排出体外。
2.体外冲击波碎石的优点有哪些？
微创：无需开刀，对身体损伤较小。
恢复快：术后恢复较快，一般当天即可下床活动，几天后即可出院。
效果好：体外冲击波碎石对大多数结石都有较好的治疗效果。
3.体外冲击波碎石有没有风险？
任何医疗操作都有一定的风险，体外冲击波碎石也不例外。可能出现的风险包括：
血尿：碎石后可能出现短暂的血尿，一般几天后会自行消失。
疼痛：碎石过程中或碎石后可能会有轻微的疼痛，可通过服用止痛药缓解。
石街形成：如果碎石后排出不顺利，可能会在输尿管内形成结石条索，即“石街”，需要进一步处理。
肾损伤：极少数情况下，冲击波可能会对肾脏造成损伤。
4.体外冲击波碎石有哪些禁忌症？
凝血功能障碍：有出血倾向者不宜进行碎石治疗。
严重心血管疾病：如严重心律失常、心力衰竭等。
急性尿路感染：需先控制感染后再进行碎石。
结石远端尿路梗阻：结石无法排出时不宜进行碎石。
肾动脉瘤：冲击波可能导致动脉瘤破裂。
过度肥胖：影响冲击波的聚焦。
5.体外冲击波碎石后需要注意什么？
多饮水：增加尿量，促进结石排出。
适当运动：有助于结石排出。
观察尿液：注意尿液颜色和有无结石排出。
按医嘱服药：如有需要，可能会服用抗生素、止痛药等。
定期复查：一般在碎石后1-3个月复查，了解结石排出情况。
6.哪些情况下需要选择其他治疗方法？
结石较大：大于20mm的结石，体外冲击波碎石效果可能不理想，需要选择其他治疗方法，如经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术等。
特殊部位结石：如肾下盏结石、鹿角形结石等，体外冲击波碎石难度较大。
合并其他疾病：如有严重的心血管疾病、糖尿病等，需要综合评估后选择合适的治疗方法。
多次体外冲击波碎石无效：如果多次体外冲击波碎石后结石仍未排出或排出不完整，需要考虑其他治疗方法。
7.有没有其他治疗肾结石的方法？
除了体外冲击波碎石，还有以下治疗肾结石的方法：
药物排石：适用于较小的结石，通过服用排石药物促进结石排出。
经皮肾镜碎石取石术：通过在腰部建立通道，插入肾镜，用激光或超声将结石击碎取出。
输尿管镜碎石取石术：通过输尿管镜插入尿道，到达输尿管，用激光或气压弹道将结石击碎取出。
综上所述，肾结石的治疗方法应根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素综合考虑。在进行体外冲击波碎石前，医生会对患者进行详细的评估，告知治疗的风险和注意事项。患者应积极配合医生的治疗，同时注意术后护理，促进结石排出，提高治疗效果。
