小于5mm的肾结石可保守治疗，大于5mm的肾结石需体外冲击波碎石治疗，具体治疗方案需根据患者情况决定。
一般来说，小于5mm的肾结石可以考虑采用保守治疗，而大于5mm的肾结石则需要进行体外冲击波碎石治疗。
体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法，通过体外碎石机产生的冲击波，将肾结石击碎成小块，然后随尿液排出体外。该治疗方法具有创伤小、恢复快等优点，但也存在一些风险和并发症，如血尿、疼痛、感染等。
对于大于5mm的肾结石，医生会根据患者的具体情况，如结石的大小、位置、数量、肾脏功能等，综合考虑是否适合进行体外冲击波碎石术。如果结石较大、位置较深、肾脏功能较差等，可能需要采用其他治疗方法，如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
需要注意的是，体外冲击波碎石术也有一定的禁忌症，如凝血功能障碍、严重的心脑血管疾病、肾脏感染等。在进行治疗前，医生会对患者进行详细的检查和评估，以确保治疗的安全性和有效性。
此外，无论采用哪种治疗方法，患者都需要注意术后的护理和随访。术后应多饮水，促进结石排出；注意休息，避免剧烈运动；按时服用药物，预防感染等。同时，患者还需要定期复查，以了解结石的治疗效果和肾脏功能的变化。
总之，对于肾结石的治疗，应根据具体情况进行个体化的选择，遵循医生的建议，积极配合治疗，以达到最佳的治疗效果。
