血液透析的目的是清除代谢废物和多余水分,维持电解质和酸碱平衡,替代肾脏部分功能,提高生活质量,延长生存期。指征包括血肌酐、尿素氮水平升高,水钠潴留,电解质紊乱,尿毒症症状严重,并发症难以纠正等。
慢性肾衰竭血液透析的目的和指征主要包括以下几个方面:
一、目的
1.清除体内代谢废物和多余水分,维持电解质和酸碱平衡。
2.替代肾脏部分功能,帮助患者排出体内毒素,缓解尿毒症症状。
3.提高患者的生活质量,延长生存期。
二、指征
1.血肌酐(Scr)水平≥707μmol/L或肾小球滤过率(GFR)<15ml/min/1.73m2。
2.血尿素氮(BUN)水平≥28.6mmol/L。
3.严重的水钠潴留,如水肿、高血压、心力衰竭等。
4.严重的电解质紊乱,如高钾血症、代谢性酸中毒等。
5.药物难以纠正的尿毒症症状,如皮肤瘙痒、恶心、呕吐等。
6.严重的并发症,如肾性贫血、肾性骨病等。
需要注意的是,血液透析只是一种替代治疗方法,不能治愈慢性肾衰竭。患者在进行血液透析的同时,还需要注意饮食、休息、避免感染等,以维持身体的健康。此外,对于一些特殊人群,如老年人、儿童、孕妇等,血液透析的指征和治疗方案可能会有所不同,需要医生根据具体情况进行评估和制定。