轻度腰椎间盘突出通常采用非手术治疗,大多数患者可经保守治疗而愈,具体治疗方法包括绝对卧床休息、牵引治疗、理疗和推拿按摩、皮质激素硬膜外注射、髓核化学溶解法等。
对于轻度腰椎间盘突出,通常采用非手术治疗方法,大多数患者可经保守治疗而愈。
轻度腰椎间盘突出是指椎间盘的退变,但纤维环未完全破裂,髓核从破损处凸出刺激或压迫神经根。非手术治疗主要适用于初次发作或病程较短者,休息后症状可自行缓解者,X线检查无椎管狭窄者。具体治疗方法如下:
1.绝对卧床休息:初次发作时,应严格卧床休息,床铺最好用硬板床,卧床时间一般为3周左右。
2.牵引治疗:采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。
3.理疗和推拿、按摩:可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
4.皮质激素硬膜外注射:皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。
5.髓核化学溶解法:将胶原蛋白酶注入椎间盘内,溶解髓核,达到减轻椎间盘压力的目的。
需要注意的是,在治疗过程中,应遵循医生的建议,注意休息,避免腰部过度负重和劳累。同时,可在医生指导下进行腰背肌功能锻炼,增强腰部肌肉力量,有助于恢复。如果保守治疗无效,或症状加重,影响生活和工作,可考虑手术治疗。
此外,对于孕妇、糖尿病患者、高血压患者等特殊人群,治疗方法应根据具体情况进行调整。如果患有腰椎间盘突出,应及时就医,接受专业治疗。