风湿热的诊断标准包括主要表现（心脏炎、关节炎、皮肤症状）、次要表现（发热、皮下结节、环形红斑、舞蹈病）和链球菌感染证据（咽拭子培养、ASO、ESR、CRP等）。
风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症性疾病，可累及全身多个系统，严重危害人群健康。以下是风湿热的诊断标准：
1.主要表现：
心脏炎：心脏炎是风湿热最常见的临床表现，可导致心肌炎、心包炎和心内膜炎。
关节炎：多侵犯膝、踝、肘、腕等大关节，呈游走性、多发性关节炎，局部可有红、肿、热、痛，关节炎症消退后不留畸形。
皮肤症状：皮下小结常出现于关节伸侧的皮下结节，豌豆大小，呈圆形，质硬，无压痛，常在数周或数月内自行消退。环形红斑为环形或半环形边界明显的淡色红斑，大小不等，中心苍白，出现在躯干和四肢近端，时隐时现，常于数小时或1～2天内消失，可反复出现。
2.次要表现：
发热：可有低热、中等度发热或高热，多伴有多汗、乏力、食欲缺乏、苍白、鼻出血等症状。
皮下结节：除了上述的皮下小结外，还可出现位于关节伸侧、受压部位的皮下结节，质硬、无压痛、对称性分布。
环形红斑：除了上述的环形红斑外，还可出现环形或半环形边界明显的淡色红斑，大小不等，中心苍白，出现在躯干和四肢近端，时隐时现，常于数小时或1～2天内消失，可反复出现。
舞蹈病：常发生于5～12岁儿童，为一种不自主、无目的的躯干或肢体动作，可伴有面部肌肉抽搐，情绪激动时加重，睡眠时消失。
3.链球菌感染证据：
咽拭子培养：发现A组溶血性链球菌。
抗链球菌溶血素“O”（ASO）：升高。
红细胞沉降率（ESR）：加快。
C反应蛋白（CRP）：升高。
综上所述，风湿热的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和链球菌感染证据。如果患者出现发热、关节疼痛、皮肤损害、心脏炎等症状，同时伴有ASO、ESR、CRP等实验室检查异常，或咽拭子培养发现A组溶血性链球菌，即可诊断为风湿热。
需要注意的是，风湿热的诊断需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和链球菌感染证据，同时需要排除其他可能导致类似症状的疾病。对于疑似风湿热的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期治疗，避免病情进展。此外，风湿热的治疗需要在医生的指导下进行，包括使用抗生素、抗风湿药物、糖皮质激素等，同时需要注意休息、保暖、避免感染等。
