腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，主要症状是腰痛和下肢放射痛，体征包括腰部肌肉紧张、压痛、直腿抬高试验阳性等。其诊断主要依靠症状、体征和影像学检查，治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，预防方法包括保持良好的姿势、加强腰部肌肉锻炼、注意保暖和避免过度劳累等。
腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，主要症状是腰痛和下肢放射痛。其体征主要包括腰部肌肉紧张、压痛、直腿抬高试验阳性等。以下是关于腰椎间盘突出症的一些信息：
1.症状：
腰痛：是最常见的症状，可为持续性或间歇性，站立、行走、负重或劳累后加重，卧床休息后减轻。
下肢放射痛：疼痛可沿臀部、大腿后侧、小腿外侧、足跟或足背放射，咳嗽、打喷嚏、大便等增加腹压的动作可使疼痛加剧。
麻木无力：可出现下肢麻木、无力，严重者可出现肌肉萎缩。
马尾综合征：若突出的椎间盘压迫马尾神经，可出现大小便障碍、鞍区麻木等症状。
2.体征：
腰部肌肉紧张：腰部活动受限，可有不同程度的腰肌紧张和痉挛。
压痛：棘突间或棘突旁有压痛，有时可向下肢放射。
直腿抬高试验阳性：患者仰卧，伸直下肢，被动抬高患肢，当抬高到一定角度时，出现下肢放射痛，即为直腿抬高试验阳性。
加强试验阳性：患者仰卧，屈髋屈膝，肌肉放松，检查者一手固定患侧骨盆，一手握住患肢踝部，将下肢逐渐抬高，使髋关节被动伸直，若出现下肢放射痛加剧，即为加强试验阳性。
感觉异常：可出现下肢感觉减退、过敏或消失。
运动障碍：可出现肌力下降、肌肉萎缩等。
3.诊断：
根据症状和体征，结合影像学检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，一般可明确诊断。
对于症状不典型或怀疑有隐匿性腰椎间盘突出症的患者，可进行磁共振造影、脊髓造影等检查。
4.治疗：
非手术治疗：适用于症状较轻、初次发作或病程较短的患者。包括休息、药物治疗（如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、营养神经药等）、物理治疗（如热敷、按摩、牵引等）、中医中药治疗等。
手术治疗：适用于症状严重、保守治疗无效或出现马尾综合征的患者。手术方法包括传统的开放手术和微创手术，如经皮椎间孔镜下髓核摘除术、显微镜下髓核摘除术等。
5.预防：
保持良好的坐姿和站姿，避免长时间弯腰、负重。
加强腰部肌肉锻炼，增强脊柱的稳定性。
注意腰部保暖，避免受寒。
避免过度劳累和剧烈运动。
总之，腰椎间盘突出症是一种常见的疾病，早期诊断和治疗可以取得较好的效果。如果出现腰痛、下肢放射痛等症状，应及时就医，以免延误病情。
