低压高可选择血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙离子拮抗剂(CCB)等类型的降压药。
1.血管紧张素转化酶抑制剂
血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),如依那普利等。这类药物能有效降低血压,尤其对低压高有较好效果,同时还能减少蛋白尿,对心脏和肾脏有一定保护作用。但可能会引起咳嗽等不良反应。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),如缬沙坦等。作用与ACEI类似,但一般不会引起咳嗽。它们能改善血管内皮功能,对低压高的控制较为理想。
3.钙离子拮抗剂(CCB)
钙离子拮抗剂(CCB),如硝苯地平等。可扩张血管,降低外周阻力,从而发挥良好的降压效果,对高压和低压均有作用,适用范围较广。
在用药过程中要密切监测血压变化,观察有无不良反应发生,以便及时调整治疗方案。此外,生活方式的调整对于控制低压高也非常重要,如低盐饮食、适量运动、减轻体重、避免熬夜、保持情绪稳定等。