心绞痛和心肌梗死虽不同,但心绞痛若严重可发展为心肌梗死。
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血、缺氧引起的一种临床综合征。其特点是胸部阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,如恶心、呕吐、出汗等,一般持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。
心肌梗死则是由于冠状动脉血栓形成,导致心肌持久缺血、坏死引起的一种严重疾病。其症状更为严重,常表现为剧烈的胸痛,持续时间较长,可达数小时或数天,休息或含服硝酸甘油不能缓解,可伴有心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症,甚至危及生命。
虽然心绞痛和心肌梗死都是冠状动脉疾病的严重后果,但并不是所有的心绞痛都会发展为心肌梗死。然而,不稳定型心绞痛是心肌梗死的先兆,约有三分之一的不稳定型心绞痛患者会在短期内进展为心肌梗死。
因此,对于不稳定型心绞痛患者,应积极进行治疗,包括药物治疗、介入治疗或冠状动脉旁路移植术等,以预防心肌梗死的发生。同时,对于有冠心病高危因素的人群,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等,应积极采取措施控制这些危险因素,预防冠状动脉疾病的发生和发展。