男性小腹疼痛老想大便可能由肠道疾病、前列腺疾病、心理因素、饮食问题等引起，也可能是其他严重疾病的症状，需及时就医，进行相关检查，明确病因后采取相应的治疗措施。
男性小腹疼痛老想大便可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肠道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等，这些疾病可能导致肠道炎症和功能紊乱，引起小腹疼痛和大便习惯改变。
2.肠道感染：细菌、病毒或寄生虫感染肠道，可引起肠道炎症和腹泻，伴有小腹疼痛。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，肿瘤可导致肠道狭窄、梗阻，引起小腹疼痛和排便异常。
4.其他：如肠套叠、肠梗阻、阑尾炎等腹部疾病，也可能导致类似症状。
5.前列腺疾病：男性前列腺病变，如前列腺炎、前列腺增生等，可能刺激直肠，引起小腹疼痛和便意。
6.心理因素：焦虑、抑郁等心理问题可能影响肠道功能，导致小腹疼痛和大便异常。
7.药物副作用：某些药物，如抗生素、抗抑郁药等，可能引起肠道不适和大便改变。
8.饮食问题：摄入过多的脂肪、辛辣食物或膳食纤维不足，可能导致肠道不适和大便异常。
需要注意的是，小腹疼痛老想大便也可能是其他严重疾病的症状，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠道肿瘤等。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如发热、呕吐、血便等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
在就医前，可注意以下几点：
1.记录症状的发生时间、频率、性质（如腹泻、便秘等）以及是否伴有其他症状。
2.注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，增加膳食纤维的摄入。
3.保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等。
4.避免过度紧张和焦虑，保持心情愉悦。
医生可能会进行以下检查来明确病因：
1.体格检查：包括腹部触诊、肠鸣音听诊等，以了解腹部情况。
2.实验室检查：如血常规、大便常规、潜血试验等，以排除感染等因素。
3.影像学检查：如腹部超声、CT、结肠镜等，以观察肠道和其他腹部器官的情况。
4.其他检查：如前列腺指诊、心理评估等，根据具体情况选择。
治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。在医生的指导下进行治疗，并遵循医嘱进行饮食和生活调整，有助于缓解症状和促进康复。
总之，小腹疼痛老想大便可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防肠道疾病的发生。
