慢性间质性肾炎的临床特点主要包括病因多样、隐匿起病、尿异常、肾小管功能障碍、肾小球滤过率下降、贫血及其他并发症。
1.病因多样
可由多种原因引起,如长期使用肾毒性药物、自身免疫性疾病、感染、梗阻等。
2.隐匿起病
多数患者起病隐匿,早期可无明显症状,少数患者可出现乏力、食欲减退、恶心等非特异性症状。
3.尿异常
常出现尿比重降低、尿渗透压降低、尿蛋白阳性、血尿等。
4.肾小管功能障碍
可出现肾小管酸中毒、Fanconi综合征等,表现为尿糖、氨基酸、磷酸盐排泄增加。
5.肾小球滤过率下降
随着病情进展,可出现肾小球滤过率下降,导致肾功能不全。
6.贫血
由于肾脏分泌促红细胞生成素减少,可出现贫血。
7.其他
还可出现高血压、骨质疏松等并发症。
需要注意的是,慢性间质性肾炎的临床表现多样,缺乏特异性,容易漏诊或误诊。因此,对于有上述症状的患者,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、尿蛋白定量、肾功能、肾脏超声等,以明确诊断。同时,对于已经确诊的慢性间质性肾炎患者,应积极治疗原发病,避免使用肾毒性药物,注意休息,合理饮食,定期复查,以延缓病情进展。