腰椎内固定手术后遗症主要有腰部疼痛与僵硬、活动受限、内固定物相关问题、邻近节段退变等。
1.腰部疼痛与僵硬
手术后,患者可能会长期感到腰部疼痛或僵硬感。这可能是由于手术过程中对腰部肌肉、韧带等软组织的损伤,以及术后形成的瘢痕组织等因素导致;钉棒系统的排斥反应也可能导致腰部疼痛,个别患者还可能出现金属过敏的情况。
2.活动受限
腰椎内固定手术后,患者的腰椎运动单元会减少,导致腰椎活动度变小,出现腰部僵硬、活动受限等后遗症。这对于需要频繁弯腰或进行剧烈运动的患者来说,可能会带来较大的生活和工作上的不便。
3.内固定物相关问题
内固定物可能出现松动、断裂等情况,虽然发生率不高,但一旦发生会带来新的问题,部分患者可能会对金属内固定物产生排异反应,引起局部的不适或疼痛。
4.邻近节段退变
腰椎内固定后,相邻的腰椎节段可能会因为力学改变而加速退变,出现新的椎间盘突出、椎管狭窄等问题,这是因为内固定改变了腰椎的整体力学结构,使得邻近节段承受的压力发生变化,从而更容易出现退变。