急性风湿热的症状包括发热、关节炎、心脏症状、皮肤症状等。
1.发热
急性风湿热患者常有发热症状,体温可表现为不规则的中度发热或高热,通常在链球菌感染后1-3周左右出现,持续时间可能从数天到数周不等。
2.关节炎
关节炎是急性风湿热较为突出的表现。关节炎多为游走性、多发性,常累及大关节,如膝、踝、肘、腕、肩、髋等。关节局部会出现红、肿、热、痛和功能障碍。
3.心脏症状
心脏症状是急性风湿热较为严重的症状,可累及心肌、心内膜和心包。患者可能出现心悸、气促、心前区不适等症状。如果累及心肌,可出现心肌损害的表现,如心律失常、心肌酶升高;累及心内膜可引起心脏瓣膜病变,如二尖瓣、主动脉瓣等,后期可能发展为慢性风湿性心瓣膜病;累及心包则可出现心包摩擦音、胸痛等表现,严重时可出现心包积液。
4.皮肤症状
环形红斑急性风湿热的特征性表现之一。环形红斑为淡红色环状红晕,中央皮肤色泽正常,红斑时隐时现,可反复出现,多分布于躯干和四肢近端,一般无瘙痒感。环形红斑的出现与风湿热引起的皮肤血管炎有关。