没有便秘也可能会出现大便出血的情况。以下是一些可能的原因：
1.肛门或直肠疾病：
痔疮：内痔或混合痔通常没有便秘也会出血，多在排便时滴血或喷射状出血，颜色鲜红。
肛裂：肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡，常伴有肛门疼痛和出血。
直肠息肉：通常是无痛性便血，血色鲜红，息肉可大可小。
肛管或直肠肿瘤：较少见，但也可能导致大便出血。
2.肠道疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎和克罗恩病，可引起肠道黏膜炎症和溃疡，导致出血。
肠结核：常有低热、盗汗、乏力等全身症状，也可能出现便血。
肠道血管病变：如肠系膜血管栓塞、血管瘤等，可导致肠道出血。
3.全身性疾病：
血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，可因凝血功能异常导致出血。
维生素K缺乏：某些情况下，维生素K缺乏也可能导致凝血功能障碍，引起大便出血。
其他：如尿毒症、系统性红斑狼疮等疾病，也可能影响凝血机制导致大便出血。
需要注意的是，大便出血的原因可能是多种多样的，而且有些原因可能比较严重。如果出现没有便秘也大便出血的情况，应及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因并采取相应的治疗措施。
此外，对于以下人群，尤其需要重视大便出血的情况：
中老年人：尤其是有肠道肿瘤家族史、慢性肠道疾病史或其他相关疾病的中老年人，大便出血可能是肠道肿瘤的信号。
有肠道症状的人群：如腹泻、腹痛、便秘、大便习惯改变等，伴随便血时应高度警惕。
服用抗凝药物或抗血小板药物的人群：这些药物可能增加出血的风险。
出现其他全身症状的人群：如发热、乏力、消瘦、贫血等，可能提示存在严重疾病。
在就医之前，应注意保持饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，同时注意观察大便出血的情况，如出血量、颜色、是否与大便混合等，并记录下来，以便给医生提供更多信息。医生会根据具体情况进行进一步的检查和诊断，并制定个体化的治疗方案。早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。
