高血压选择降压药要因人而异吗？

　　对于高血压患者来说，目前并没有特别有效的药物能够完全根治高血压，高血压的治疗要根据临床症状，选择适合自己的一种或者多种药物联合使用的原则。一般来说要采用西医的药物控制血压，血压控制平稳，可以减少很多并发症的发生。中药降压药也要在医生的指导下结合症状开适

　　高血压合并糖尿病患者，一般建议优选血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂。血管紧张素转化酶抑制剂，能够改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，对肥胖，糖尿病和心脏，肾脏，靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭，心肌梗死，房颤，

　　糖尿病患者常常合并有高血压病，在选择降压药时要注意，有些降压药可以干扰糖代谢与脂代谢，对糖尿病患者有不利的影响。这类患者选择降压药时必须格外慎重，像噻嗪类利尿剂，如常用的氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂可以干扰糖代谢，使胰岛素分泌减少，糖代谢异常，降低糖耐量，

　　颈椎病性高血压都是指交感神经型颈椎病引起的高血压，其降压药无非也是跟内科用的降压药的差不多，可以先用内科降压药，如利尿剂、钙离子拮抗剂、ACEI类等药物来降压。如果降压药的效果都不是很理想，血压仍然很高，或者伴有头晕、恶心、耳鸣、心慌、心悸等问题，而且颈椎

　　适合痛风患者服用的降压药物，目前在临床当中首选的主要是氯沙坦钾，这个药物不但能够降低血压，同时还有助于降低血清尿酸水平，非常适合痛风伴有高血压患者服用，对于含有利尿剂成分的降压药，不建议痛风患者食用，因为可能会升高血清尿酸水平，除此之外，患者还要结合生

　　有高血压是不是需要经常吃降压药物，要看具体情况。如果是继发性高血压，原发疾病治愈后，血压恢复正常，可停用降压药物。原发性高血压，如果是一级高血压，也就是收缩压没有超过160mmHg，舒张压没有超过100mmHg，没有合并冠心病、糖尿病、脑血管病，没有其他心血管病危险

　　顽固性高血压的病人，首先需要明确是否降压药物的剂量不够，或者降压药物对病人没有明显的效果，还需要排外一些危险因素，例如体重肥胖的患者、血糖、血脂控制不佳的患者，以及一些不良的生活习惯。经常熬夜进食一些油腻、煎炸的食品，也可能导致血压控制不佳。出现了顽固

　　寿比山，也叫吲达帕胺，属于磺胺类利尿剂。在临床上与其他药物联合应用，或者单独应用，治疗高血压有比较好的效果。对于有心力衰竭的高血压者，经常进食过咸的食品，而引起的血压增高，高血压伴有下肢浮肿的人群，适合应用。在应用期间，注意监测血清电解质的情况，长期应

　　老年人高血压，他的选择其实要根据每个人的情况不同降压药选择也不同，他根据你这个血压的水平，包括有没有靶器官的损害，他都有你一个合适的选择，比如说老年人这个血压比较高的，你可能就是要联合几种药物，那我们一个基本的原则，降压药的选择就是长效的，因为长效的药

　　产科常见的降压药是拉贝洛尔、硝苯地平，不建议自行服药，因为病情的不同需要用的药也不同。妊娠期的高血压其实分类很多，一个是原发性的高血压，怀孕之前就出现了高血压，妊娠之后分有加重或者是没加重，分为慢性高血压合并妊娠、慢性高血压并发子痫前期、子痫前期，还有