可能是正常子宫、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫肉瘤等，也可能是其他疾病，需就医检查明确。
平躺摸子宫有一个硬包，可能是正常的子宫、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫肉瘤等，也可能是其他疾病。以下是一些可能的原因：
子宫：子宫是女性的生殖器官，位于盆腔中央，呈倒置的梨形。正常子宫有一定的弹性和硬度，平躺时可以在腹部摸到。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤之一。子宫肌瘤通常质地较硬，可单发或多发，大小不一。
子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病。子宫腺肌病可导致子宫均匀性增大，质地变硬。
子宫肉瘤：子宫肉瘤是起源于子宫平滑肌、子宫内组织或子宫外组织的恶性肿瘤，较为少见。子宫肉瘤可导致子宫增大、质硬。
其他：除了上述疾病，还有一些其他情况也可能导致平躺时摸到子宫有硬包，如子宫内膜异位症、子宫畸形、盆腔炎症等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要进一步检查才能明确。如果摸到子宫有硬包，建议及时就医，进行详细的妇科检查、超声检查、磁共振成像（MRI）等，以确定硬包的性质和原因。
对于有性生活史的女性，医生可能会进行妇科检查，了解子宫的大小、形态、质地等情况，并进行宫颈涂片、HPV检测等，以排除宫颈癌等疾病。如果怀疑有子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病，可能需要进一步进行超声检查或MRI检查，以了解肿瘤的大小、位置、数量等信息。
对于绝经后的女性，发现子宫有硬包更需要引起重视，因为绝经后子宫萎缩，如果摸到硬包，可能是子宫肿瘤的表现。医生可能会建议进行更详细的检查，如血清肿瘤标志物检测、宫腔镜检查等，以明确诊断。
总之，平躺时摸到子宫有硬包可能是正常的，也可能是疾病的表现。如果摸到硬包，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期发现和治疗疾病。
