脂溢性脱发能否治好取决于多种因素，通常可治疗，但需根据具体情况选择合适的方法，包括药物（非那雄胺、螺内酯、米诺地尔）、毛发移植及生活方式调整等，同时需注意特殊人群的用药安全性。
1.非那雄胺
这是一种口服药物，能抑制Ⅱ型5α-还原酶，减少双氢睾酮的生成，从而降低头皮毛囊的萎缩。适用于男性患者，一般连续服用6~12个月后头发脱落减少，使用1~2年后可观察到头发密度增加。但需要注意的是，妇女、儿童及对本品过敏者禁用。
2.螺内酯
可作为抗高雄激素血症药物用于治疗女性脂溢性脱发，尤其是并发痤疮、多毛的患者。其不良反应主要有月经紊乱、乳房胀痛、胃肠道反应等，且该药可致胎儿女性外生殖器男性化，妊娠期妇女应权衡利弊，慎用。
3.米诺地尔
这是一种外用的搽剂，能刺激真皮毛乳头细胞表达血管内皮生长因子，促进血管生成，增加局部血液供应，从而促进毛发生长。一般使用3个月后毛发脱落减少，使用半年后观察到头发密度增加。常见的不良反应有头皮轻度皮炎、多毛、风团等，偶有过敏反应。
4.毛发移植
对于药物治疗效果不佳或追求更高美观效果的患者，毛发移植是一种有效的治疗方法。通过将自体健康的毛囊移植到脱发区域，可使毛发重新生长。
5.其他治疗
还包括生活方式的调整，如保持健康的生活习惯、减少压力、合理饮食等。此外，一些物理治疗方法，如低能量激光治疗等也可能对脂溢性脱发有一定的辅助效果。
需要注意的是，脂溢性脱发的治疗需要个体化，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，按时用药，并注意观察治疗效果及不良反应。同时，早期诊断和治疗对于改善脂溢性脱发的预后非常重要。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，在使用药物治疗脂溢性脱发前应咨询医生，以确保治疗的安全性和有效性。此外，遗传因素在脂溢性脱发的发生中起着重要作用，对于有家族遗传史的人群，应更加关注头发健康，早期预防和治疗。
总之，脂溢性脱发通常可以治疗，但治疗效果因人而异。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法，并保持良好的生活习惯，以改善症状和促进头发再生。
