心脏疼后背疼可能是心脏疾病、胸部疾病、腹部疾病或其他原因引起，需及时就医，明确诊断。
1.心脏疾病：
冠心病：冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，引起心绞痛，可表现为心前区疼痛，可向左肩、左臂、后背放射。
心肌梗死：冠状动脉完全闭塞，心肌持续缺血、缺氧，导致心肌坏死，疼痛更为剧烈，可伴有濒死感。
心律失常：如心房颤动、心动过速等，可导致心脏射血减少，引起心肌缺血，出现疼痛。
心脏瓣膜病：如二尖瓣狭窄、关闭不全等，可导致心脏结构和功能异常，引起疼痛。
2.胸部疾病：
胸膜炎：胸膜炎症可刺激胸膜，引起胸痛，可伴有后背疼痛。
肋软骨炎：肋软骨的炎症或损伤，可导致胸痛，疼痛部位固定，可在深呼吸、咳嗽时加重。
肋间神经炎：肋间神经受损或炎症，可引起肋间神经痛，表现为胸部或后背的疼痛。
3.腹部疾病：
胃溃疡：胃酸反流刺激食管，引起胸骨后疼痛，可伴有后背疼痛。
胰腺炎：胰腺炎症可刺激腹膜后神经，引起上腹部和后背疼痛。
胆囊炎、胆结石：胆囊炎症或结石可刺激胆囊壁，引起上腹部疼痛，可放射至后背。
4.其他原因：
胸部外伤：如肋骨骨折、胸骨骨折等，可导致胸部和后背疼痛。
精神因素：焦虑、抑郁等精神心理因素可引起躯体化障碍，导致胸部和后背疼痛，但相关检查可能无明显异常。
其他：肺癌、纵隔肿瘤等也可引起胸部和后背疼痛。
需要注意的是，心脏疼后背疼也可能是其他严重疾病的表现，如主动脉夹层、肺栓塞等，这些疾病可能危及生命，因此，一旦出现心脏疼后背疼，应立即就医，进行相关检查，如心电图、心肌酶、胸部CT、腹部超声等，以明确病因，采取相应的治疗措施。
对于老年人、有心血管疾病史、高血压、糖尿病等高危人群，出现心脏疼后背疼更应警惕，及时就医。在等待就医过程中，应立即停止活动，保持安静，避免紧张和焦虑。如果疼痛持续不缓解或伴有呼吸困难、恶心、呕吐等症状，应立即拨打急救电话。
此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重等，有助于预防心血管疾病的发生。定期进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题，也是维护身体健康的重要措施。
