肩周炎主要症状为肩关节疼痛、活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩,X线及磁共振成像检查有助于诊断,50岁左右肩部疼痛应警惕肩周炎,其他肩部疾病也可能导致肩部疼痛,需及时就医。
1.肩关节疼痛
初期呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,甚至影响睡眠。
2.肩关节活动受限
患者各个方向的活动均会受限,以外展、外旋、后伸等方向最为明显,严重时患者梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。
3.怕冷
患肩怕,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
6.X线及磁共振成像检查
X线检查多为阴性,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏。磁共振成像检查对肩周炎的诊断具有一定的价值。
需要注意的是,50岁左右的人出现肩部疼痛,要特别当心肩周炎。此外,肩部受伤、颈椎病、心脏疾病等也可能出现肩部疼痛,因此,如果出现肩部疼痛,应及时就医,明确诊断,以免延误病情。