婴儿便血的原因主要有肛裂、肠道感染、肠道过敏、肠套叠、肠道畸形、血液系统疾病、药物因素等。
1.肛裂
肛裂通常是由于便秘等原因导致肛管皮肤撕裂,可在粪便表面见到鲜血,同时伴有排便疼痛、哭闹等表现。肛裂的发生多与婴儿饮食不合理、排便习惯不佳等有关。
2.肠道感染
病毒或细菌等感染可引起肠道炎症,导致肠黏膜受损出血。比如常见的轮状病毒肠炎、细菌性痢疾等,除了便血,患儿还常伴有发热、腹泻、腹痛等症状。
3.肠道过敏
当婴儿对食物等过敏时,可能会引起肠道炎症反应而出现便血,往往还伴有呕吐、腹胀、腹泻或便秘等表现。
4.肠套叠
部分肠管套入相邻肠管内会引起肠道梗阻和出血,便血多呈果酱样,同时伴有阵发性哭闹、腹痛、腹部包块等症状。
5.肠道畸形
如先天性巨结肠、麦克尔憩室等肠道发育异常,可能导致反复便血,这类情况相对较为少见,但需要通过相关检查来明确诊断。
6.血液系统疾病
如血小板减少性紫癜、白血病等,也可能引起婴儿便血,同时可能伴有皮肤瘀斑、鼻出血等其他出血表现。
7.药物因素
如果婴儿近期服用过铁剂等药物,可能导致大便颜色变黑或出现类似便血的情况,需要注意鉴别。