肝硬化便血的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗和其他治疗。
1.一般治疗
减少身体活动,避免加重出血。在出血期间,应暂时禁食,以避免食物刺激胃黏膜,加重出血。根据患者的情况,及时补充血容量,纠正休克。
2.药物治疗
止血药物,如止血敏、维生素K1等,可以促进血小板聚集,减少出血。血管加压素可以收缩内脏血管,减少门静脉血流量,从而达到止血的目的。生长抑素可以减少内脏血管血流量,降低门静脉压力,从而止血。
3.内镜治疗
食管胃底静脉曲张套扎术通过内镜将套扎器放置在食管胃底静脉曲张的部位,将曲张的静脉套扎起来,从而达到止血的目的。食管胃底静脉曲张硬化剂注射术通过内镜将硬化剂注入曲张的静脉内,使其发生炎症和纤维化,从而闭塞静脉,达到止血的目的。
4.手术治疗
贲门周围血管离断术是通过手术切断贲门周围的血管,减少门静脉血流,从而达到止血的目的。对于脾功能亢进的患者,可以通过手术切除脾脏,减少血小板的破坏,从而达到止血的目的。
5.其他治疗
经颈静脉肝内门体分流术,通过在肝内建立分流道,降低门静脉压力,从而达到止血的目的。通过介入的方法,栓塞曲张的静脉,达到止血的目的。