痔疮便血的原因包括大便干燥、药物影响、血管破裂、肛周感染等。
1.大便干燥
大便中的水分不足或饮食中纤维素摄入不够可能导致大便干燥。干燥的大便通过肛门时可能刮伤或撕裂已经扩张和脆弱的痔疮组织，导致出血。为了改善这种情况，建议调整饮食结构，多喝水，多吃富含膳食纤维的食物，如苹果、香蕉、菠菜等，以软化大便。
2.药物影响
长期服用抗凝血功能的药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、华法林钠片等，会减弱凝血功能，增加血管壁渗血的风险，从而可能引发痔疮出血。在服用这类药物前，应咨询医生，并告知自己的痔疮情况，必要时调整药物剂量或更换药物。
3.血管破裂
痔疮的痔核内部是曲张的静脉血管，当这些血管受到外力作用时，如用力排便、举重或长时间咳嗽等，可能导致血管破裂，从而引起出血。这种出血往往速度较快，量也较大，需要引起警惕并及时就医。
4.肛周感染
由于局部受到炎症感染，导致肛周部位红肿、溃烂。一旦发生破裂，就有可能会引起出血，并伴随着明显疼痛。此时，患者应及时就医，在医生的指导下进行抗感染治疗，以缓解痔疮便血的症状。
如果出现便血症状，应及时就医，明确诊断，以便采取适当的治疗措施。此外，对于孕妇、老年人、长期便秘或腹泻患者等高危人群，应更加关注肛肠健康，定期进行检查。
