孕晚期铁蛋白低可能与非疾病因素和疾病因素有关,疾病因素主要包括缺铁性贫血、慢性乙型肝炎等,不同的原因所采取的治疗方法也存在区别。
一、非疾病因素
孕晚期随着血容量逐渐增加,血浆容量超过红细胞增加,容易引起生理性贫血,导致铁蛋白低,一般无其他不适表现,属于正常现象。
孕妇需要养成良好的饮食习惯,适当多摄入些富含铁的食物,比如猪肝、鸭肝、香菇、木耳、海带等,满足身体的营养需求,提高铁蛋白水平,改善生理性贫血的症状。
二、疾病因素
1、缺铁性贫血
缺铁性贫血主要与铁摄入不足、铁丢失过多、铁需求增加等原因有关,且孕晚期随着胎儿体积逐渐增大,对于铁离子的需求量也会逐渐增加,如果孕妇没有及时补充铁离子,体内的铁离子消耗过多,就会导致铁蛋白浓度下降,检查发现铁蛋白低,还可能会有皮肤苍白、全身无力、头晕等表现。
孕晚期有缺铁性贫血的孕妇需要遵医嘱积极补充铁剂,如琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒、葡萄糖酸亚铁糖浆等,并且辅助补充维生素C片,有助于促进铁吸收,平时注意多吃些葡萄干、菠菜、大豆、猪肉等富含铁的食物,都有助于改善缺铁性贫血,避免早产、低体重儿等不良并发症的发生。
2、慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎主要是由乙肝病毒感染导致的,孕晚期有慢性乙型肝炎的孕妇可能会表现为食欲不振、尿黄、肝区疼痛等,如果并发肝硬化,可引起脾功能亢进,导致红细胞大量破坏,造成慢性贫血的发生,铁蛋白测定可发现数值较低。
孕晚期有慢性乙型肝炎的孕妇需要多休息,合理饮食,有助于肝细胞修复,定期复查肝功能,并且遵医嘱使用抗病毒药物,如富马酸替诺福韦二吡呋酯、替比夫定、拉米夫定等,抑制病毒复制,减轻肝细胞损伤。新生儿出生的24小时内需要立即注射乙肝疫苗以及乙型肝炎免疫球蛋白,出生的1个月以及6个月再进行加强注射,有效地阻止母婴传播。
除以上常见的原因外,出现该症状,还可能与慢性胃炎、胃溃疡、慢性肾小球肾炎等疾病导致慢性出血有关,如果铁蛋白水平持续处于低水平,建议孕妇尽早就医检查,配合医生进行治疗。