脚底干裂起硬皮痒可能是由于干性湿疹、胼胝、足癣等疾病所致，需要根据病因进行针对性措施，具体如下：
1.干性湿疹
干性湿疹通常由皮肤老化、洗浴次数过多、过度使用肥皂等因素致使局部皮肤表面过度失水、油脂减少、排汗不良所引起，其主要表现为局部皮肤干燥、细裂纹，同时伴有程度不等的瘙痒、疼痛症状。
临床上首先需要患者减少洗浴次数，洗浴时避免使用过热的水，洗浴后涂抹润肤剂、身体乳或保湿乳等。其次可在医生指导下应用复方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素药物治疗，瘙痒严重者可口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、盐酸左西替利嗪片等抗组胺药物。
2.胼胝
通常由足底皮肤角质过度增生引起，主要因素包括长期穿不合脚鞋子、长期站立或行走、走路姿势异常等，其主要表现为脚底局部皮肤干燥、开裂，部分患者还可伴有疼痛、瘙痒症状。
临床上患者首先可应用热水浸泡患处，随后在医生操作下应用手术刀削除角质层，其次可应用水杨酸苯酚贴膏、维A酸乳膏、氧化锌软膏等药物软化角质。另外可在医生操作下行液氮冷冻、二氧化碳激光治疗促进恢复，伴有足底畸形者，还需应用矫形鞋垫进行治疗。
3.足癣
通常由真菌感染足部所致，主要病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，其病变部位好发于足趾间、足跟、足底、足部侧源等，其中鳞屑角化型足癣患者主要表现便为局部皮肤干燥、脱屑，且在冬天容易发生皲裂，可伴有程度不等的疼痛和瘙痒症状。
临床上可应用水杨酸软膏、水杨酸冰醋酸溶液、水杨酸苯酚贴膏等药物软化角质，随后应用硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、醋酸曲安奈德益康唑乳膏等外用药进行抗真菌治疗。足癣严重者还需口服盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、伊曲康唑分散片等抗真菌药物。足癣并发癣菌疹者需应用地氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、盐酸左西替利嗪片、复方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等药物进行治疗。
