目前没有任何一种降压药对身体完全无害,不过沙坦类、地平类、普利类、普利类、洛尔类降压药相对安全,适合长期服用,且不良反应较少。
1.沙坦类降压药
如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等,主要通过抑制血管紧张素Ⅱ受体来扩张血管、降低血压。其副作用通常比较轻微,如头晕、头痛、乏力等,且发生率较低。但长期大量服用可能会增加患糖尿病、心血管疾病等的风险。
2.地平类降压药
硝苯地平、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平等属于钙通道阻滞剂,通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞来松弛血管、降低血压。常见副作用包括心率加快、下肢水肿、牙龈增生等,但多数患者能够耐受,且停药后症状通常可以消失。
3.普利类降压药
卡托普利、依那普利、贝那普利、雷米普利等药物能够抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而扩张血管、降低血压。其副作用主要包括干咳、血管性水肿、高钾血症等,但发生率相对较低。
4.洛尔类降压药
如美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等药物,主要通过抑制交感神经活性、减慢心率、降低心肌收缩力来降低血压。常见不良反应有疲乏、胃肠反应等,但对心脏的保护作用显著,适用于伴快速性心律失常、冠心病等患者。