肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石或碎石、经皮肾镜取石或碎石、腹腔镜取石或碎石、开放式手术取石等。
1.保守治疗
保守治疗适用于结石直径小于0.6cm、表面光滑、无尿路梗阻、无感染的患者。治疗方法主要包括多喝水、多运动、遵医嘱使用排石颗粒等,以促进结石排出。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石,利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。该方法适用于直径小于2cm的肾结石和输尿管上段结石,对部分患者具有创伤小、痛苦小、恢复快等优点。
3.输尿管镜取石或碎石
输尿管镜取石或碎石,通过输尿管镜插入体内,直接观察输尿管和肾盂内的结石,随后使用激光、超声等手段将结石击碎取出。该方法适用于输尿管中下段结石,具有微创、恢复快等优点。
4.经皮肾镜取石或碎石
经皮肾镜取石或碎石,在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过该通道插入肾镜,使用激光、超声等手段将结石击碎取出。该方法适用于较大的肾结石或鹿角形结石,具有创伤小、恢复快等优点。
5.腹腔镜取石或碎石
腹腔镜取石或碎石,通过腹腔镜插入器械,在体内进行取石或碎石操作。该方法适用于特殊部位的肾结石,如肾盏憩室结石、马蹄肾等,具有创伤小、恢复快等优点。
6.开放式手术取石
开放式手术取石,传统的手术方法,通过腰部切口直接取出结石。该方法适用于较大的肾结石或其他方法治疗无效的患者,具有创伤大、恢复慢等缺点。