腰肌劳损与腰椎间盘突出均可导致腰痛，但两者的原因、疼痛特点、好发人群等均有所不同，可通过以下方法区分：
1.原因：腰肌劳损主要与腰部肌肉过度使用、损伤或姿势不良有关；腰椎间盘突出则是由于腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经根。
2.疼痛特点：腰肌劳损的疼痛通常局限于腰部，劳累后加重，休息后缓解；腰椎间盘突出可伴有下肢放射痛，咳嗽、打喷嚏等可加重疼痛。
3.好发人群：腰肌劳损多见于长期弯腰工作、久坐、重体力劳动者；腰椎间盘突出好发于中老年人，尤其是长期从事重体力劳动、久坐、伏案工作者。
4.体格检查：腰肌劳损可有腰部肌肉紧张、压痛，脊柱活动受限等；腰椎间盘突出可出现直腿抬高试验或加强试验阳性，感觉、运动、反射异常等。
5.影像学检查：腰椎X线、CT、磁共振成像（MRI）等检查有助于明确诊断。
需要注意的是，对于一些症状不典型或同时存在多种腰部疾病的患者，可能需要综合多种检查方法进行诊断。此外，对于长期腰痛的患者，应及时就医，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。
在实际临床中，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、糖尿病患者等，腰部疾病的症状可能不典型，诊断和治疗需要更加谨慎。此外，一些其他疾病如泌尿系统结石、感染、肿瘤等也可引起腰痛，需要进行全面的排查。
总之，对于腰痛患者，应及时就医，进行详细的病史采集、体格检查和必要的影像学检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意腰部保健，避免长时间弯腰、久坐、重体力劳动等，保持良好的姿势和生活习惯。
