脚踝骨折是否手术取决于骨折严重程度、稳定性、合并损伤、患者健康状况、治疗目标等因素，需与医生充分讨论后决定。
脚踝骨折是否需要手术取决于骨折的严重程度，以下是一些需要考虑的因素：
1.骨折类型：医生会评估骨折的类型，例如骨折是否移位、粉碎性骨折还是简单骨折。移位的骨折或严重粉碎性骨折可能需要手术来准确复位和固定。
2.稳定性：稳定性是指骨折是否容易保持在正确的位置。如果骨折不稳定，手术可能更有助于恢复脚踝的稳定性和功能。
3.合并损伤：如果存在其他损伤，如韧带撕裂或踝关节脱位，手术可能是必要的，以修复这些结构并恢复正常的踝关节功能。
4.患者健康状况：医生会考虑患者的整体健康状况，包括是否有其他疾病或健康问题，这会影响手术的风险和耐受性。
5.治疗目标：患者的治疗目标也会影响决策。如果恢复正常的踝关节功能和活动能力对患者至关重要，手术可能是更好的选择。
在某些情况下，即使骨折不太严重，医生也可能会建议手术，例如：
1.青少年骨折：青少年的骨骼生长尚未完成，手术可以更好地对齐骨折断端，促进愈合和恢复正常的骨骼发育。
2.累及关节面的骨折：踝关节面（与距骨接触的部分）的骨折需要精确的复位和固定，以避免长期的关节问题。
3.开放性骨折：开放性骨折是指骨折处皮肤破裂，容易感染，手术可以更好地清洁和处理伤口，并提供更可靠的固定。
然而，对于一些稳定的、非移位的骨折或特定情况下的老年人，非手术治疗（如石膏固定或佩戴支具）也可能是可行的选择。
需要注意的是，手术治疗脚踝骨折通常涉及切开皮肤和组织，使用内固定材料（如螺钉、钢板）来固定骨折断端。手术后需要一定的康复期来恢复踝关节的功能。
最终的治疗决策应该在医生和患者充分讨论后做出，综合考虑骨折的严重程度、患者的个体情况和治疗目标。如果对脚踝骨折的治疗有疑问，建议咨询专业的骨科医生，他们可以根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。
此外，对于某些特殊人群，如孕妇、患有其他疾病的患者或有特殊需求的患者，治疗决策可能需要更加谨慎和个体化。医生会根据具体情况进行评估，并与患者和家属充分沟通，以确保选择最适合的治疗方法。
总之，脚踝骨折是否需要手术是一个复杂的问题，需要综合考虑多种因素。及时就医并与医生进行详细的讨论是做出明智决策的关键。
