慢性肾盂肾炎的主要临床表现包括泌尿系统症状(尿频、尿急、尿痛、腰痛、低热)、全身症状(乏力、食欲不振、恶心、呕吐)和肾小管功能受损表现(多尿、夜尿增多、尿比重降低)。
慢性肾盂肾炎的主要临床表现包括以下几个方面:
1.泌尿系统症状:
尿频、尿急、尿痛:这是肾盂肾炎最常见的症状,可能伴有排尿困难或尿不尽感。
腰痛:多数为钝痛或酸痛,程度不一,少数有腹部绞痛,沿输尿管向膀胱方向放射,伴有血尿。
低热:可有间歇性低热,体温可在37.5℃~38℃之间,午后明显,可伴有盗汗。
2.全身症状:
乏力、食欲不振、恶心、呕吐:这些症状可能与炎症反应和毒素吸收有关。
贫血:长期慢性肾盂肾炎可能导致贫血,与肾功能受损有关。
3.肾小管功能受损表现:
多尿、夜尿增多:肾小管重吸收功能受损,导致尿量增多。
尿比重降低:尿渗透压降低,提示肾小管浓缩功能减退。
需要注意的是,慢性肾盂肾炎的临床表现可能不典型,尤其是在疾病早期或免疫力低下的患者中。此外,一些患者可能仅表现为反复的泌尿系统感染,而无明显的尿路刺激症状。对于存在反复泌尿系统感染、尿路畸形、梗阻等易患因素的人群,应高度警惕慢性肾盂肾炎的可能。
诊断慢性肾盂肾炎需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查等。常用的检查包括尿液检查、肾功能检查、影像学检查(如超声、CT等)等。治疗主要包括抗感染治疗、去除易感因素和对症治疗。
对于慢性肾盂肾炎患者,需要注意以下几点:
1.积极治疗:遵循医生的建议,按时服用抗生素,完成整个疗程的治疗,以彻底消灭病原菌,防止病情迁延不愈。
2.去除易感因素:如治疗尿路结石、包茎、处女膜伞等,保持尿道口清洁,避免憋尿和久坐。
3.饮食调整:注意营养均衡,避免辛辣、刺激性食物,多饮水,以增加尿量,促进炎症产物排出。
4.定期复查:定期进行尿液检查和肾功能检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。
5.提高免疫力:保持良好的生活习惯,适当锻炼,增强身体免疫力,预防感染的发生。
总之,慢性肾盂肾炎的主要临床表现为泌尿系统症状、全身症状和肾小管功能受损表现。对于有相关症状的患者,应及时就医,进行相关检查,明确诊断,并采取积极的治疗措施。同时,注意预防和去除易感因素,定期复查,以提高生活质量,预防病情进展。