肾盂肾炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查等，需与泌尿系统感染、全身感染性疾病、泌尿系统结石等进行鉴别。特殊人群需警惕漏诊或误诊。
肾盂肾炎是一种泌尿系统感染性疾病，可发生于各个年龄段，好发于女性。根据肾盂肾炎的临床表现、实验室检查等，可明确诊断。但需与其他泌尿系统疾病、全身感染性疾病等进行鉴别。
以下是肾盂肾炎的诊断与鉴别：
1.诊断：
临床表现：尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，可有腰痛、发热等全身症状。
实验室检查：尿常规可有白细胞、红细胞、蛋白尿等；血常规可有白细胞升高；中段尿培养可检测出病原菌。
影像学检查：B超、CT等可发现肾盂、输尿管积水等异常。
2.鉴别：
泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎等也可出现尿路刺激症状，但一般无发热等全身症状，中段尿培养可鉴别。
全身感染性疾病：如败血症、感染性心内膜炎等，可出现发热等全身症状，但尿路刺激症状可不明显，需结合病史、体征及其他检查进行鉴别。
其他：泌尿系统结石、肿瘤等也可出现类似肾盂肾炎的症状，需通过影像学等检查进行鉴别。
总之，肾盂肾炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查等综合判断。在诊断过程中，需注意与其他泌尿系统疾病、全身感染性疾病等进行鉴别，以明确病因，进行针对性治疗。
特殊人群如孕妇、老年人、免疫力低下者等，肾盂肾炎的症状可不典型，容易漏诊或误诊。因此，对于这些特殊人群，如有尿路刺激症状或发热等不适，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，避免延误病情。
