什么降糖药不伤肝肾

降糖药一般没有药物依赖性。药物依赖性是指药物长期作用于机体，使机体生理机能、形态学发生适应性、代偿性和特异性的改变，停药后机体可产生不适和心理依赖。降糖药主要是通过抑制肝糖原异生，减少葡萄糖分解，增强胰岛素的敏感性、促进胰岛素分泌等使血糖降低，通常不会致使

降糖药可以分为以下六类：第一、促胰岛素分泌剂，能够促进机体分泌胰岛素，比如格列吡嗪片、瑞格列奈片等第二、二甲双胍类，能够促进机体内的组织摄取葡萄糖、降低肝糖原输出，比如盐酸二甲双胍片等，但是一般适用于2型糖尿病患者。第三、-葡萄糖苷酶抑制剂，能够延缓蔗糖、淀

糖尿病患者可以根据疾病的类型选择合适的药物，如1型糖尿病患者可以使用双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂以及格列酮类降血糖药物，而2型糖尿病患者针对市面上的降血糖药物，均可以遵医嘱使用。可根据血糖高低选择药物，血糖较高者可以使用药效强或作用时间长的降血糖药物，血糖数值趋

目前临床上的降糖药物包括：1.磺脲类促泌剂，代表药物有格列美脲、格列吡嗪、格列齐特、格列本脲等。2.非磺脲类苯茴酸类衍生物促泌剂，例如瑞格列奈、那格列奈等，这类药物可以直接改善胰岛素早相分泌缺陷。3.二甲双胍类，属于目前临床上的一线降糖药物。4.-糖苷酶抑制剂，例

糖尿病药种类繁多，大致可以分为口服降糖药和注射降糖药。其中口服降糖药主要有磺酰脲类、格列奈类、双胍类、噻唑烷二酮类、葡萄糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶4抑制剂以及钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂。磺酰脲类又包括格列本脲、格列吡嗪、格列吡嗪控释片、格列齐特、格列齐特缓释片

磺脲类降糖药主要适合于二型糖尿病患者，经饮食和运动治疗后，血糖仍控制不理想的病人，因为磺脲类可以刺激胰岛素的分泌，从而降低血糖。二型糖尿病患者胰腺有一定的胰岛素分泌功能，病程也不是太长的人可用磺脲类降糖，但对于一型糖尿病已经没有胰岛素分泌功能的病人，使用磺

一般空腹血糖超过7.8毫摩尔每升，餐后两小时血糖超过10毫摩尔每升，,需要在医生指导下服用药物控制血糖。服用降糖药期间还要合理控制饮食，减少吃含糖粉和淀粉多的食物，多吃蔬菜和水果。平时要适当运动锻炼，定期检查血糖值，不要随意减停降糖药。

磺脲类降糖药有很多，如一代格列本脲以及二代格列喹酮、格列美脲等药物，主要是通过刺激残留的细胞分泌胰岛素而达到降糖作用。因一代降糖药物对心脏有影响，现多服用二代磺脲类降糖药物。在服用药物后，患者需监测血糖变化情况，不能随意加减药物。

如果服用降糖药物血糖还降不下来，可能是由于自身的饮食控制不理想或者是运动不能够达标所导致的。也有可能是因为患者使用的降糖药物种类不合适或者是降糖药物的剂量不够。建议重新调整降糖方案以及控制自身的饮食情况。患者可以到医院就诊完善相关检查，在医生的指导下调整降

比格列酮属于噻唑烷二酮类口服降糖药，作用机理是通过增加靶细胞对胰岛素作用敏感性，从而来降低血糖，只对二型糖尿病有效。比格列酮不仅能够降低血糖，而且还能够预防脑卒中以及短暂性脑缺血发作，所以是二型糖尿病伴有脑血管疾病患者理想选择。