降压药的分类包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、交感神经抑制剂等。
1.利尿剂
通过促进肾脏排钠排水，减少血容量来降低血压。常见的利尿剂如氢氯噻嗪等，适用于轻中度高血压，尤其是合并心力衰竭、水肿的患者。但长期使用可能导致电解质紊乱等不良反应。
2.钙通道阻滞剂
能阻止钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞，从而扩张血管、降低血压。包括硝苯地平、氨氯地平等，对老年高血压患者有较好疗效，同时对血糖、血脂代谢基本无影响。
3.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，达到扩张血管、降低血压的作用。如卡托普利等，对心脏和肾脏有保护作用，但可能引起干咳等副作用。
4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合发挥降压作用，与ACEI类似，如缬沙坦等，副作用相对较少。
5.交感神经抑制剂
包括中枢性降压药、神经节阻断药等，通过抑制交感神经活性来降压，但因不良反应较多，目前临床应用较少。
在选择降压药时，需要综合考虑患者的血压水平、合并的其他疾病、年龄、药物耐受性等因素，个体化选择合适的降压药，并注意监测血压变化及可能出现的不良反应，以确保治疗的有效性和安全性。同时，患者应遵循医嘱规律服药，不可自行增减药量或停药，还应保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，以更好地控制血压。
