早泄不到五分钟一般是心理因素、过度劳累和严重疲劳、包皮过长或包茎、泌尿生殖系统炎症等，常见治疗方法为心理治疗、行为治疗以及药物治疗、手术治疗等。
一.原因
1.心理因素如焦虑、紧张、压力过大等不良心理情绪，可能会影响性功能的正常发挥，从而加速射精的发生。
2.过度劳累和严重疲劳长期过度劳累可能影响神经系统的正常功能，包括控制射精的神经，从而导致早泄。
3.包皮过长或包茎这可能导致刺激减少，使男性在性行为中更容易达到高潮和射精。
4.泌尿生殖系统炎症前列腺炎、尿道炎等泌尿生殖系统炎症可能导致射精变得更快。
二.治疗方
1.心理治疗夫妻双方应配合进行相关性知识、性心理教育，解除在性生活中的各种不良情绪，建立良好的信心。认知疗法可以改善患者错误的性认知，让患者获得正确的性知识。性感集中指导训练可以通过心理疏导、行为训练等方式，从心理层面找到早泄的原因，并帮助延长性生活时间。
2.行为治疗提高性技巧，通过改变性交体位或使用多个避孕套增加阴茎与阴道的隔层厚度，以减低阴道对阴茎的摩擦和阴道收缩对阴茎的刺激，达到延迟射精的目的。常用的行为锻炼方法包括挤压法和停顿法，这些方法可以循序渐进地延长阴茎在阴道内射精的潜伏时间。
3.药物治疗目前常用的口服药有必利劲和外用的局麻药。口服药一般在性生活前1~3小时服用，外用药物一般在性生活前5分钟涂于龟头和阴茎前1/3皮肤处，在性生活前洗净再进行性生活，可以达到延迟射精的目的。5-羟色胺再摄取抑制剂，如达泊西汀等，可以提高中枢神经系统5-HT浓度，从而延长射精潜伏期。5-磷酸二酯酶抑制剂，如西地那非等，可以通过抑制PDE5活性，增加阴茎海绵体内cGMP水平，使阴茎勃起并维持足够硬度，顺利完成性交。
4.手术治疗适用于包皮过长或包茎所致的早泄患者，可以进行包皮环切术，使龟头充分外露，长期摩擦后降低其敏感度，以缓解早泄症状。
