上下牙齿一碰就痛可能是由牙齿龋坏、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂、牙周炎、咬合创伤、智齿冠周炎等多种原因引起的。
1.牙齿龋坏
当牙齿发生龋坏，逐渐深入到牙髓时，会导致牙齿敏感和疼痛，尤其在咬合时疼痛会加剧。龋坏破坏了牙齿的结构，使得牙齿变得脆弱，容易受到外力刺激而引发疼痛。
2.牙髓炎
严重的龋坏或其他因素导致牙髓感染发炎，牙髓腔内压力升高，此时会出现明显的咬合疼痛，甚至自发痛、夜间痛等症状。牙髓炎需要及时进行根管治疗，以去除感染的牙髓组织，缓解疼痛。
3.根尖周炎
多由牙髓炎未得到及时治疗发展而来，根尖周围组织出现炎症和肿胀。咬合时会对根尖造成压力，从而导致疼痛。根尖周炎也需要进行根管治疗或其他相应的治疗措施来消除炎症。
4.牙隐裂
牙齿表面存在不易察觉的细小裂纹，当咬合时裂纹处受到应力作用，就可能引起疼痛。如果牙隐裂进一步发展，可能会导致牙齿劈裂。对于牙隐裂，需要根据具体情况采取调磨、补牙、烤瓷牙修复等方法进行处理。
5.牙周炎
牙周组织的炎症会导致牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。在咬合时，由于牙齿支持组织的改变，也可能引起疼痛。牙周炎需要进行系统的牙周治疗，包括洁治、刮治等，以控制炎症和防止病情进一步恶化。
6.咬合创伤
咬合关系不正常，如咬合高点、早接触等，会导致个别牙齿承受过度的咬合力量，引起咬合创伤和疼痛。这种情况需要通过口腔检查和咬合调整来解决。
7.智齿冠周炎
智齿萌出过程中或萌出不全时，周围牙龈容易发生炎症，导致牙龈肿痛、张口受限等症状。在咬合时，可能会加重疼痛。智齿冠周炎需要进行局部冲洗、上药等治疗，待炎症消退后，根据智齿的具体情况决定是否拔除。
如果出现这种症状，应及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和洁治，对于预防牙齿疾病的发生也非常重要。
