降压药的种类主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
1.利尿剂
利尿剂通过促进肾脏排钠排水，降低血容量来发挥降压作用，如氢氯噻嗪等。其适用于轻中度高血压，尤其是老年高血压或合并心力衰竭者，但长期大量使用可能会引起电解质紊乱等不良反应。
2.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂可降低心率和心输出量，从而降低血压，如美托洛尔等。常用于交感神经活性增高、心率较快的中青年人高血压，同时对合并冠心病等患者也较为适用，但可能会导致心动过缓、乏力等。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能阻止钙离子进入细胞内，使血管平滑肌松弛，达到降压目的，如硝苯地平等。对老年高血压、单纯收缩期高血压等效果较好，不良反应相对较少，但可能会引起面部潮红、脚踝水肿等。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成而降压，如卡托普利等。对合并糖尿病、肾病等患者有较好的保护作用，但部分患者可能会出现咳嗽等副作用。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂作用类似，但一般无咳嗽副作用，如氯沙坦等。同样适用于多种合并症的高血压患者。
在选择降压药时，需要综合考虑患者的年龄、血压水平、合并疾病、药物耐受性等多种因素，由医生进行个体化的评估和选择，以确保安全有效地控制血压。同时，患者在用药过程中应严格遵循医嘱，定期监测血压，如有不适及时就医。
