前列腺癌的诊断依据主要包括临床症状、血清前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指诊、前列腺超声检查、前列腺穿刺活检等方面。
1.临床症状
前列腺癌可能导致尿道刺激症状,引起尿频、尿急和尿痛。前列腺癌增大可能压迫尿道,导致排尿困难,尿流变细、无力或中断。前列腺癌可引起血尿,通常为间歇性、无痛性。前列腺癌可能导致腰骶部、臀部、耻骨区、腹股沟区等部位疼痛。前列腺癌可能影响性功能,导致勃起功能障碍、射精疼痛等。如果出现这些症状,提示可能患有前列腺癌。
2.PSA检测
PSA是前列腺癌的特异性标志物,PSA升高提示前列腺癌的可能,但PSA升高并不一定意味着患有前列腺癌,还需要结合其他检查进行诊断。
3.直肠指诊
医生通过直肠指诊可以触摸前列腺的大小、质地、结节等情况,对前列腺癌的诊断有一定的帮助。
4.前列腺超声检查
可以了解前列腺的形态、结构和血流情况,有助于发现前列腺内的结节或异常。
5.前列腺穿刺活检
是诊断前列腺癌的金标准,通过在超声引导下对前列腺进行穿刺,获取组织进行病理检查,明确是否存在前列腺癌及癌细胞的类型和分级。
需要注意的是,对于年龄较大、有前列腺癌家族史或其他高危因素的男性,应定期进行前列腺癌的筛查。如果出现上述症状或PSA升高,应及时就医,进行详细的检查和评估,以便早期发现和治疗前列腺癌。