左膝关节退行性变是否严重，需要综合考虑多个因素，以下是一些需要关注的方面：
1.症状严重程度
疼痛：疼痛是膝关节退行性变常见的症状，如果疼痛影响日常生活，如行走、上下楼梯等，可能提示病情较为严重。
肿胀：膝关节肿胀可能表明炎症反应较为明显，也可能影响关节的功能。
僵硬：早晨起床或长时间休息后出现的僵硬感，活动后可能会有所缓解，但如果僵硬持续时间较长，也提示病情不轻。
活动受限：膝关节的活动范围受限，如无法完全伸直或弯曲，会影响日常生活和运动能力。
2.影像学检查结果
X光：X光可以观察到膝关节的骨骼变化，如骨赘形成、间隙变窄等，这些变化程度可以反映病情的轻重。
MRI：MRI可以更清楚地显示膝关节的软组织情况，如半月板损伤、韧带损伤等，有助于全面评估病情。
3.合并其他疾病
如果患者同时患有其他疾病，如糖尿病、心血管疾病等，会增加治疗的难度和风险，使膝关节退行性变的病情更加复杂。
4.治疗反应
保守治疗效果：如果经过适当的保守治疗，如休息、物理治疗、药物治疗等，症状能够得到缓解，说明病情相对较轻；如果保守治疗效果不佳，可能需要进一步考虑手术治疗，病情则相对较重。
手术治疗选择：手术治疗的方式和难度也与病情的严重程度相关。较轻的病情可能只需要进行简单的关节镜手术或微创手术，而严重的病情可能需要进行更复杂的人工关节置换手术。
综上所述，判断左膝关节退行性变是否严重需要综合考虑症状、影像学检查结果以及患者的整体健康状况。对于轻度的膝关节退行性变，保守治疗通常可以有效缓解症状；而对于严重的病情，可能需要手术治疗或其他综合治疗方法。在面对膝关节退行性变时，及时就医，接受专业医生的评估和建议是非常重要的。
此外，对于老年人或有膝关节疾病家族史的人群，应该更加关注膝关节的健康，采取适当的预防措施，如保持适当的体重、加强膝关节周围肌肉的锻炼、注意保暖等。如果出现膝关节疼痛或不适，应及时就医，避免病情进一步加重。同时，患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗方案，遵循医生的建议进行康复训练和生活调整，以提高治疗效果和生活质量。
