牛膝作为中药材，一般没有毒性，但是如果使用不当，可能会产生一些副作用，例如月经异常、排泄异常、过敏反应、肝功能受损、消化系统不适、血小板减少与骨髓抑制等。
1.月经异常
牛膝具有活血通经的作用，能够促进经血排出。对于本身月经量大的女性，使用牛膝后可能会导致月经量进一步增多，出现脸色苍白、乏力等气血不足的症状。
2.排泄异常
牛膝还具有一定的利水通淋功效。如果患者在用药过程中没有遵医嘱，擅自加大药物剂量或延长用药时间，可能会导致尿量增多，影响睡眠质量，特别是夜尿增多时。
3.过敏反应
少数患者对牛膝过敏，使用后可能会出现皮肤红疹、瘙痒等过敏症状。严重者还可能出现荨麻疹等过敏反应，对这类患者应禁用牛膝。
4.肝功能受损
药物进入体内后一般会通过肝脏进行代谢。长时间使用牛膝或擅自加大用药剂量，可能会加重肝脏代谢负担，损伤肝脏，继而影响肝脏的疏泄功能。
5.消化系统不适
牛膝可能刺激胃肠道，引起口干、食欲不振、胃部不适等症状，特别是胃肠道本身较为虚弱的患者更易出现。
6.血小板减少与骨髓抑制
长期使用牛膝可能导致血小板减少，使出血时间延长、瘀血等问题。此外，牛膝还可能引起骨髓抑制和造血功能减弱。
牛膝不能与恶龟甲、陆英等药材共用，以免产生不良反应。月经过多的女性和孕妇应避免使用牛膝，因为牛膝的活血散瘀作用可能导致月经淋漓不止或孕妇滑胎。在使用牛膝之前，应咨询专业医生，并严格按照医生的指导用药，避免自行调整剂量和用法用量。用药过程中，需要密切观察身体变化，如出现皮肤瘙痒、恶心等不适症状，应及时停药并就医。
