肩周炎主要症状包括肩部疼痛、活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩,治疗方法有药物、物理、运动和手术治疗,注意保暖和功能锻炼。
1.肩部疼痛:初期为阵发性疼痛,常因天气变化或劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,尤其是在夜间,疼痛更为明显,甚至影响睡眠。
2.肩关节活动受限:患者的肩关节各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,甚至梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重影响日常生活。
3.怕冷:患者肩部对寒冷比较敏感,即使在暑天,肩部也不敢吹风,常因肩部受凉而疼痛加重,因此,肩周炎又被称为“漏肩风”。
4.压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
肩周炎的治疗方法包括:
1.药物治疗:可在医生的指导下使用非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药、抗抑郁药等缓解疼痛。
2.物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、针灸、拔罐等,可以缓解疼痛,改善肩关节的活动度。
3.运动治疗:在医生的指导下进行适当的运动,如爬墙运动、钟摆运动、梳头运动等,可以增强肩关节的稳定性,缓解疼痛。
4.手术治疗:如果肩周炎症状严重,保守治疗无效,可考虑手术治疗,如肩关节镜下松解术等。
需要注意的是,肩周炎有自愈倾向,但其病程较长,一般需1~2年,因此,患者在治疗的同时,应注意肩部的保暖,避免过度劳累,适当进行肩部的功能锻炼。对于老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群,肩周炎的症状可能不典型,容易漏诊或误诊,因此,应特别注意。
总之,肩周炎是一种常见的肩部疾病,其主要症状包括肩部疼痛、活动受限等,严重影响患者的日常生活。如果出现肩部疼痛、活动受限等症状,应及时就医,明确诊断,积极治疗。