判断风寒还是风热主要通过症状表现、舌象脉象、发病诱因、病程演变等方面进行判断。
1.症状表现
风寒感冒常见恶寒重、发热轻、无汗、头痛、肢体酸痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀白等症状;风热感冒则多表现为发热重、恶寒轻、有汗、头痛、咽喉红肿疼痛、口渴、咳嗽痰黄稠等。风寒之邪侵袭人体,寒性收引凝滞,易使腠理闭塞,故恶寒明显而发热相对较轻,且无汗。风热之邪致病,热性升散,使腠理疏松,故发热重而恶寒轻,常有汗出。
2.舌象脉象
风寒感冒者舌苔多为薄白,脉象浮紧;风热感冒者舌苔多薄黄,脉象浮数。舌苔白主寒,黄主热。脉象浮紧提示风寒束表,浮数则反映风热在表。
3.发病诱因
风寒感冒多因外感风寒之邪,如着凉、淋雨等引起;风热感冒常因感受风热之邪,或素体有热,复感外邪而发。着凉等情况易致风寒入侵,而在温热环境或体内有热时易感受风热之邪。
4.病程演变
风寒感冒若未及时治疗或误治,可能会入里化热转化为风热感冒或其他证型;风热感冒若治疗不当或病情发展,也可能会出现其他变化。