腰椎最后一节疼考虑和腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰背肌筋膜炎、第三腰椎横突综合征等。
1.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是各种原因引起的椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病,其多见于老年人,尤其是女性,常有多年的腰痛病史。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变,而出现的一系列临床症状。
4.第三腰椎横突综合征
第三腰椎位于腰椎中部,横突最长,其顶端有较多的肌附着。由于第三腰椎横突的长短、形态各异,致使附着在第三腰椎横突上的肌肉、筋膜容易受到牵拉、劳损,产生无菌性炎症,出现腰痛。