金黄色葡萄球菌性关节炎的临床特点包括症状、体征、实验室检查以及影像学检查。
1.症状
关节疼痛是最常见的症状,通常为急性发作,疼痛剧烈,可影响关节活动。关节周围组织肿胀,皮肤温度升高,触诊时有明显的压痛。关节功能障碍由于疼痛和肿胀,患者可能会出现关节活动受限,甚至无法行走。
2.体征
关节周围皮肤红肿,严重时可出现皮肤破溃、流脓。关节积液可通过关节穿刺可抽取到混浊的关节液,镜检可见大量白细胞和细菌。长期关节炎可能导致关节畸形,影响关节外观和功能。
3.实验室检查
血常规白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。关节液检查关节液中白细胞数量明显增多,革兰氏染色可发现金黄色葡萄球菌。细菌培养对关节液进行细菌培养,可明确病原体。
4.影像学检查
X线检查早期可无明显异常,随着病情进展,可出现骨质疏松、关节间隙变窄等改变。磁共振成像(MRI)对关节软骨、滑膜等软组织的显示更为清晰,有助于早期诊断。