气管痒老想咳嗽可能由多种原因引起,如咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、胃食管反流病、鼻后滴注综合征等,也可能是嗜酸性粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽、心理性咳嗽等其他原因。建议及时就医,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。
1.咳嗽变异性哮喘
这是一种特殊类型的哮喘,主要表现为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间或凌晨咳嗽为其重要特征。常因接触过敏原、冷空气、物理、化学性刺激以及上呼吸道感染后诱发,部分患者无任何诱因。多在儿童或青少年期起病,常伴有过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病史。支气管激发试验或运动试验阳性,支气管舒张剂治疗有效等可协助诊断。
2.感染后咳嗽
呼吸道感染本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,多为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,通常持续3~8周,胸部X线片检查无异常。感染后咳嗽的发生可能与感染导致气道黏膜损伤、气道敏感性增高有关。
3.胃食管反流病
胃酸和其他胃内容物反流进入食管,导致食管外刺激,从而引起咳嗽。咳嗽是胃食管反流病的常见症状之一,多发生在日间和直立位,有时呈剧烈的阵发性咳嗽。部分患者还可伴有烧心、反酸、嗳气、胸骨后疼痛等症状。质子泵抑制剂(如奥美拉唑)等抑酸药治疗有效。
4.鼻后滴注综合征
鼻炎、鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流至咽部,刺激咳嗽感受器引起咳嗽。患者多伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状。
5.其他原因
如嗜酸性粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽、心理性咳嗽等也可导致气管痒、咳嗽。
如果气管痒、咳嗽的症状持续不缓解或伴有其他不适,建议及时就医,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。同时,应注意避免接触过敏原,避免冷空气、刺激性气体等,注意休息,避免劳累。