输尿管有三个生理性狭窄,分别位于肾盂与输尿管移行处、跨过髂血管处、输尿管的壁内部,这些狭窄部位是泌尿外科疾病的好发部位。
1.肾盂与输尿管移行处
大约在第1腰椎水平,是输尿管起始处,也是最狭窄的部位。
2.跨过髂血管处
在小骨盆入口处跨过髂总动脉分支。
3.输尿管的壁内部
是输尿管穿过膀胱壁的部分,也是最狭窄的部位。
这些狭窄部位容易导致尿液排泄不畅,引起尿液潴留,从而导致肾盂积水、输尿管扩张等疾病。此外,这些狭窄部位也是输尿管结石的好发部位。
在进行输尿管镜检、经皮肾镜取石等泌尿外科手术时,需要注意避开这些狭窄部位,以免损伤输尿管。
对于输尿管狭窄的治疗,需要根据狭窄的程度和原因采取相应的治疗方法。对于轻度的狭窄,可以采用输尿管扩张术、输尿管内支架置入术等方法进行治疗。对于严重的狭窄,可能需要进行手术治疗,如输尿管端端吻合术、肾盂成形术等。
总之,输尿管的三个生理性狭窄是泌尿外科疾病的好发部位,需要引起重视。如果出现腰痛、血尿等症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。