白带有血丝不一定是例假，可能是生理性原因，也可能是病理性原因，如排卵期出血、着床出血、避孕药副作用、宫颈息肉、宫颈炎、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，需就医明确原因。
白带有血丝不一定是要来例假，可能是其他原因引起的，需要具体分析。以下是一些可能的原因：
1.生理性原因：
排卵期出血：在排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血，称为排卵期出血，这是一种正常的生理现象，一般出血量较少，持续时间不超过7天。
着床出血：受精卵着床时，可能会导致少量子宫内膜脱落，引起出血。这种出血通常发生在受孕后的10-14天左右。
避孕药副作用：口服避孕药中的雌激素可能会导致子宫内膜增生，在停药后可能会出现撤退性出血，表现为白带中有血丝。
2.病理性原因：
宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈黏膜的局限性增生，质地脆弱，在同房或妇科检查后可能会引起出血，表现为白带中有血丝。
宫颈炎：宫颈炎可导致宫颈充血、水肿，甚至糜烂，在同房或妇科检查后可能会引起出血，表现为白带中有血丝。
宫颈癌：宫颈癌早期可能没有明显症状，但随着病情进展，可能会出现阴道出血，表现为白带中有血丝、性交出血、不规则阴道出血等。
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致，息肉质地脆弱，容易在子宫收缩时引起出血，表现为白带中有血丝。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会影响子宫收缩，导致子宫内膜面积增大，引起不规则出血，表现为白带中有血丝。
其他：子宫内膜异位症、功能失调性子宫出血等也可能导致白带中有血丝。
如果出现白带中有血丝的情况，需要引起重视，及时就医，进行相关检查，如妇科检查、B超、宫颈涂片等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于青春期少女和更年期妇女，如果出现白带中有血丝，应及时就医，排除生殖系统器质性病变的可能。同时，女性在日常生活中应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性生活，定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗。
