血压收缩压（高压）总是150mmHg多降不下来，可能与未改善生活方式、药物选择不合理、药物剂量不足、存在其他影响血压的因素、情绪波动、未按时服药、缺乏运动、超重或肥胖、酗酒、遗传因素有关。
血压收缩压（高压）总是150mmHg多降不下来，可能与以下因素有关。
未改善生活方式：高血压患者在服用降压药物的同时，应改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、避免长期紧张及焦虑等。如果未改善生活方式，可能会导致血压降不下来。
药物选择不合理：不同类型的降压药物作用机制不同，降压效果也不同。如果降压药物选择不合理，可能无法有效降低血压。例如，对于心率较快的高血压患者，β受体阻滞剂可能更适合；而对于水肿明显的高血压患者，血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可能更适合。
药物剂量不足：降压药物的剂量不足可能导致血压无法有效降低。如果血压控制不理想，可以在医生的指导下适当增加药物剂量。
存在其他影响血压的因素：某些疾病或药物可能会影响血压的控制，如睡眠呼吸暂停低通气综合征、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、糖皮质激素等。如果存在这些因素，可能会导致血压降不下来。
情绪波动：情绪激动、紧张、焦虑、愤怒等情绪波动可能导致血压升高。如果患者长期处于这些情绪中，可能会影响血压的控制。
未按时服药：降压药物需要按时服用，如果漏服或不定期服药，可能会导致血压波动，影响降压效果。
缺乏运动：适量的运动可以增强心血管功能，有助于降低血压。如果患者缺乏运动，可能会影响血压的控制。
超重或肥胖：超重或肥胖会增加心脏负担，导致血压升高。如果患者超重或肥胖，需要通过控制饮食和增加运动来减轻体重，有助于降低血压。
酗酒：酗酒会导致血压升高，影响降压药物的效果。如果患者有酗酒的习惯，需要戒酒。
遗传因素：部分高血压患者的血压升高可能与遗传因素有关。如果家族中有高血压患者，可能会增加患高血压的风险。
如果血压收缩压总是150mmHg多降不下来，建议及时就医，医生会根据患者的具体情况进行评估，并调整治疗方案。同时，患者应积极改善生活方式，按时服药，定期监测血压，避免血压波动。
