牙齿坏了一半且里面还黑，是否拔牙需根据牙齿的剩余结构、疼痛和感染情况、患者口腔健康状况、修复治疗的可行性和患者意愿等因素综合考虑，应与医生充分沟通后决定。
牙齿坏了一半且里面还黑，是否拔牙需要根据具体情况来决定，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
牙齿的剩余结构：医生会评估牙齿剩余的部分是否足够坚固，能够支持修复治疗。如果剩余的结构足够稳定，可以考虑进行修复，如补牙、根管治疗后再做牙冠修复。
牙齿的疼痛和感染情况：如果牙齿有疼痛、肿胀或感染的迹象，拔牙可能是一个更好的选择，以避免感染进一步扩散。
患者的口腔健康状况：患者的整体口腔健康状况也会影响决策。如果存在其他口腔问题，如牙龈炎、牙周炎等，拔牙可能是必要的，以利于治疗和口腔健康的维护。
修复治疗的可行性：医生会考虑修复治疗的可行性和效果。如果牙齿的损坏太严重，或者修复后容易再次出现问题，拔牙可能是更合适的选择。
患者的意愿：患者的个人意愿也应该被考虑在内。如果患者对牙齿的外观和功能要求较高，或者对拔牙有顾虑，医生会根据具体情况进行评估，并提供不同的治疗方案供患者选择。
需要注意的是，拔牙是一种较为常见的口腔治疗方法，但也存在一定的风险。在决定是否拔牙之前，患者应该与医生进行充分的沟通，了解各种治疗方案的优缺点，并根据自己的情况做出决策。
此外，对于儿童和孕妇等特殊人群，拔牙的决策需要更加谨慎，应在医生的指导下进行。
总之，对于牙齿坏了一半且里面还黑的情况，是否拔牙需要综合考虑多个因素。患者应该与医生进行详细的讨论，以便做出最适合自己的治疗决策。
