一躺下就心慌心悸难受，可能是由多种原因导致的，分析与处理如下：
1.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，导致在躺下时身体血液重新分布，回心血量增加，心脏负荷也随之增加。由于心脏无法有效泵出足够的血液，会出现心慌、胸闷、气短等症状。
使用利尿剂（如呋塞米、螺内酯）减轻心脏容量负荷；使用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、盐酸贝那普利）改善和延缓心室重塑，延缓心衰进展。
2.植物神经功能紊乱
由于精神长期紧张、心理压力大等因素，导致植物神经功能紊乱，夜间交感神经处于兴奋状态，刺激心脏兴奋及血管收缩，引起心慌、胸闷等症状。
保持心情舒畅，避免精神过度紧张。使用抗焦虑药物（如盐酸多塞平）、维生素B1及阿普唑仑改善睡眠；使用β受体阻滞剂（如美托洛尔）抑制交感神经兴奋。
3.甲状腺功能异常
如甲状腺结节、甲状腺功能亢进等，会导致代谢加快，心脏负担增加，出现心慌、心悸等症状。
根据甲状腺功能异常的具体类型，使用相应的药物进行治疗，如抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）等。对于甲状腺结节，必要时可考虑手术切除。
4.心脏神经官能症
心脏神经官能症是一种以心血管系统功能失常为主要表现的临床综合征，常伴有神经官能症的其他表现，如心悸、胸闷、气短等。
保持乐观的心情，适当进行户外活动，如散步、打太极拳等。
5.睡眠姿势不当
如果睡觉时经常采取左侧卧或趴着的姿势，容易使心脏受到压迫，导致心慌、心悸等症状。
避免左侧卧或趴着的姿势，选择更舒适的睡眠姿势，如右侧卧或仰卧。使用辅助工具如枕头等，帮助调整睡眠姿势，减少对心脏的压迫。
