绝经后一年后又来月经，可能与并非真正月经、生殖系统病变可能、内分泌紊乱因素有关，需要根据原因进行处理。
1、可能并非真正月经
绝经后阴道出血，有可能只是类似月经的出血表现，但实际上并非正常的月经来潮。比如可能是老年性阴道炎等疾病导致阴道局部充血、脆弱，容易出血，可能被误认为是月经。应前往正规医院进行妇科检查，明确出血的真正原因。如果确诊为老年性阴道炎等炎症性疾病，应根据医生建议进行抗炎治疗，同时注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。
2、生殖系统病变可能
子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤是需要重点排查的情况。子宫内膜在绝经后本应处于静止状态，若出现异常增生、癌变等情况，可能导致出血。宫颈癌病变部位的血管脆弱，也容易引起出血。进行妇科B超、宫颈细胞学检查（如TCT）、HPV检测等，必要时进行组织病理学检查，以明确诊断。对于确诊为恶性肿瘤的患者，应根据病情严重程度和患者身体状况，选择合适的手术方式进行治疗，如全子宫切除术、盆腔廓清术等。
3、内分泌紊乱因素
虽然绝经后卵巢功能衰退，但有时可能会出现激素水平的波动，从而引起异常出血。在医生的指导下，使用适当的激素类药物进行调节，以恢复内分泌平衡。保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累；保持良好的心态，避免情绪波动；适当进行体育锻炼，增强体质。
绝经后一年又来月经是一种异常现象，绝不能掉以轻心。患者应尽快就医，进行全面的妇科检查，以明确出血原因，并采取针对性的治疗措施。
