绝经两年后又来月经，可能是正常的生理现象，但也可能是某些疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，可导致阴道出血。绝经后，子宫内膜会变薄，但在某些情况下，炎症可能导致子宫内膜再次增厚并出血。
2.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜上的良性肿瘤，可导致异常阴道出血。绝经后息肉仍有可能存在，并引起月经不规律。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞的良性肿瘤。虽然绝经后肌瘤可能会缩小，但在某些情况下，它们仍可能导致阴道出血。
4.子宫颈息肉或病变：子宫颈息肉或子宫颈病变（如宫颈癌）也可能导致绝经后阴道出血。
5.激素变化：在某些情况下，绝经后体内的激素水平可能会发生变化，这可能导致子宫内膜再次增生和出血。
6.药物副作用：某些药物，如激素替代疗法、抗凝药物等，可能会影响子宫内膜的稳定性，导致异常出血。
7.其他妇科问题：如子宫内膜异位症、卵巢功能衰退等也可能引起绝经后出血。
需要注意的是，绝经后阴道出血也可能是恶性肿瘤的信号，如子宫内膜癌、宫颈癌等。因此，一旦出现绝经后出血，应及时就医，进行全面的妇科检查、超声检查、激素水平测定等，以确定具体原因。
医生通常会根据患者的具体情况安排进一步的检查和治疗。可能包括以下步骤：
1.详细询问病史和进行体格检查，包括妇科检查，以了解出血的特点和其他相关症状。
2.进行超声检查，如经阴道超声或腹部超声，以观察子宫和卵巢的情况。
3.可能会建议进行宫腔镜检查或诊断性刮宫，以获取子宫内膜组织进行病理检查，明确诊断。
4.根据检查结果，医生会制定个性化的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗措施。
此外，以下几点也对患者有帮助：
1.不要自行使用药物或进行治疗，以免掩盖病情或加重问题。
2.告知医生正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药和补充剂。
3.遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗，并按时复诊。
4.保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等。
5.注意个人卫生，保持外阴清洁。
绝经后出血可能是多种妇科问题的表现，及时就医并进行适当的检查和治疗非常重要。早期诊断和治疗可以提高治愈率，保护女性的健康。如果对绝经后出血有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生。
